血象下降是指中性粒细胞减少症,又称白细胞减少症,是大剂量化疗过后常见的一种并发症。多数化疗药物都会在一定程度上造成骨髓再生不良,降低患者的血细胞含量,尤以白细胞下降最为明显。中性粒细胞减少症通常要持续4~7天。恢复时间会因个人体质和治疗内容的差异而有所不同。

　　如出现血象下降,在血细胞恢复至正常值之前,不要去人多的地方,也不要和生病的人接触。生的水果、蔬菜、肉和海鲜容易携带细菌,吃这些食物可能会导致全身感染,所以一定不要吃。在接受过几次化疗之后,白细胞数值可能会大大降低。升高白细胞最有效的治疗手段为注射升高白细胞的药物,此方法应由主治医生来实施。一旦血细胞数值恢复正常,就可以恢复日常活动和饮食了。

　　(1)高蛋白质饮食:如鸡蛋、牛奶、豆浆、瘦肉(如红肉)、鱼肉、动物肝脏等。服用阿胶也有助于提升白细胞、血红蛋白。同时可以每日或隔日食用动物血50~100g,如鸡血、鸭血、鹅血、猪血等;每周食用25~50g动物肝脏1~2次。也可多吃一些“五黑”食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑枣等。中医认为“黑可入肾”,肾主骨生髓，有助于血象的提高。

　　(2)高维生素饮食:尤其是维生素和叶酸的补充。这些维生素能促进细胞的生长发育,有助于白细胞的分化和增殖。维生素C主要存在于新鲜水果中,可为患者制作橙汁、猕猴桃等新鲜果汁,能保证维生素C摄入。B族维生素主要存在于谷物中,可适当食用酵母发面食物,如馒头、包子等,也可适当食用粗粮细作的食物,如小米粥等。

　　(3)补铁饮食:鸡肝含铁相当高,每100g鸡肝含铁131mg;鸡血含铁量比鸡肝还要高,每100g含铁283mg,类似于鸡血的鸭血、猪血、羊血含铁量都很高;蛋黄含铁量是每百克含铁102mg,鸡蛋黄、鸭蛋黄、鹌鹑蛋黄含量差不多,也是补铁食品。其他肉类食品还有牛肉、羊肉、猪瘦肉和虾。植物中芝麻酱、桑椹、紫菜、菠菜含铁较高。

　　(4)增加血小板：血小板降低最有效的治疗方法为输注血小板。食疗可以用花生衣。花生衣能对抗纤维蛋白的溶解,可减轻出血,缩短凝血时间,促进骨髓造血功能,增加血小板的含量,改善血小板的质量,改善凝血因子的缺陷而不提高凝血因子水平,加强毛细血管的收缩机能,对出血及出血引起的贫血有一定的疗效。

　　恶心呕吐患者怎么吃?

　　恶心、呕吐是化疗最常见的副作用之一,胃部不适的程度会依不同药物的作用而异,因此在化疗之前和之后,最好能选择清淡饮食。恶心也会与消化道梗阻、肝脏转移瘤、胃手术、脑肿瘤以及焦虑相关。一般在药物注射后24~48h,恶心、呕吐就应消失,若仍持续不减,就必须通知医师或就诊。

　　24h后一直持续3~5天的恶心、呕吐为延迟性恶心、呕吐。恶心、呕吐对患者的营养状况有直接作用。如果恶心、呕吐严重,会影响进食,长时间不能进食,机体的免疫系统将受到影响。

　　1、恶心呕吐时，一定要持续补充水分以防止脱水,饮水量[包括各种汤类、饮料(包括果汁)]每日应大于2000ml,每次少量,约150ml即可。饮用清凉的饮料,可缓解胃部的不适,可选择的饮料如:白开水、鲜榨果汁、梅子汁、紫苏茶、清汤、运动饮料、冰棒等。

　　2、少食多餐，每天6~8餐都可。把早餐提前，晚餐错后，比如正常7：00进餐，早餐时间可以提前到6：00。

　　3、可以吃点咸口味的饼干和粥，比甜粥会好些。如果嘴里有苦味,可以含块硬糖,例如薄荷味或柠檬味的。

　　4、食用清淡的、柔软的、易于消化的食物。如牛奶麦片粥、青菜肉末粥、鸡肉面条汤等。避免过甜或油腻,特別不能吃油炸、油煎的食物及奶油类食物。冷和热的食物不可同时摄入,以避免胃肠的刺激。

　　5、建议患者勤漱口，饭前饭后都要漱口。进食后不要立即躺下，可以直坐，半小时后再适当活动。

　　6、可以尝试用生姜榨成汁含服或者漱口止呕，或可用维生素B辅助镇吐药,以缓解症状。

　　7、呕吐严重,可在医生指导下服用止吐剂,并注静脉补液,避免水和电解质代谢的紊乱。